呕血可能伴随上腹疼痛、黑便、头晕乏力、意识模糊等症状,严重程度从早期表现到终末期逐步加重。
呕血常与胃十二指肠溃疡相关,疼痛多位于剑突下,呈灼烧感或钝痛,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸并保护黏膜。
血液经消化道分解后形成柏油样黑便,提示上消化道出血,可能与食管静脉曲张破裂有关,需紧急就医处理,药物可选生长抑素、特利加压素等。
失血导致贫血时出现,伴随面色苍白、心悸,急性出血需静脉补液,慢性失血可补充铁剂、维生素B12及叶酸改善贫血。
大量呕血引发休克前兆,伴随血压下降、四肢湿冷,需立即输血及内镜下止血,危急情况考虑介入栓塞或手术治疗。
呕血患者应禁食并卧床休息,避免剧烈运动,及时监测血压及心率,所有药物均须在医生指导下使用。