老年人脚肿可能由静脉回流障碍、心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症等原因引起,可通过抬高下肢、利尿剂治疗、原发病控制、营养支持等方式缓解。
长时间站立或久坐导致下肢静脉压力增高,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议穿戴弹力袜,避免长时间保持同一姿势。
右心衰竭时体循环淤血可引起下肢凹陷性水肿,常伴有呼吸困难。需使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
肾小球滤过率下降会导致水钠潴留,水肿多从眼睑开始蔓延至全身。需限制钠盐摄入,必要时使用托拉塞米注射液、布美他尼片等利尿剂。
营养不良或肝病导致血浆胶体渗透压降低,引发全身性可凹性水肿。需补充人血白蛋白,同时增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清等。
日常需监测体重变化,限制每日饮水量,睡眠时垫高下肢促进回流,若水肿持续加重或出现胸闷症状应及时就诊。