细菌性前列腺炎多数情况下不严重,属于可治愈的泌尿系统感染,其严重程度与感染病原体类型、治疗及时性、患者免疫力等因素相关。
急性细菌性前列腺炎起病急骤,可能出现发热、会阴剧痛、排尿困难等症状,需及时使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素治疗,延误可能引发脓毒血症。
慢性细菌性前列腺炎症状较轻微但易反复,表现为尿频、耻骨区隐痛,可能与治疗不彻底或细菌耐药有关,需根据药敏结果选择敏感抗生素如多西环素、磷霉素、坦索罗辛等。
未规范治疗可能继发前列腺脓肿、附睾炎或尿潴留,伴随剧烈疼痛和排尿障碍,此时需住院静脉用药或穿刺引流,必要时行经尿道前列腺电切术。
糖尿病患者或免疫力低下者感染更易进展为重症,需加强血糖控制和免疫调节,同时延长抗生素疗程至4-6周以防复发。
建议患者避免久坐、规律排精,急性期多饮水并禁酒,慢性期可配合温水坐浴缓解症状持续或加重时需复查前列腺液培养。