盆底痉挛综合症都有什么症状

Question

中年女性，排便困难，大便软不干燥，排便费力，必须依靠通便药或者开赛露才能排便，否则便不能解出，经过检查为盆底痉挛综合症。盆底痉挛综合症都有什么症状？怎么治疗？

Answer 1

盆底痉挛综合征主要表现为会阴部疼痛、排便困难、尿频尿急、性交疼痛等症状，严重时可伴随直肠脱垂。

1、会阴部疼痛

盆底肌肉持续性痉挛可能导致会阴区域钝痛或刺痛，久坐或排便时加重，热敷或盆底肌放松训练可缓解。

2、排便困难

肛门括约肌协调障碍会导致排便费力、便意不尽感，生物反馈治疗联合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂可改善症状。

3、尿频尿急

盆底肌群过度收缩可能刺激膀胱三角区，表现为排尿次数增多但尿量少，可尝试膀胱训练配合托特罗定片、索利那新片等药物调节。

4、性交疼痛

阴道肌肉痉挛会造成性交时剧烈疼痛，局部使用利多卡因凝胶联合盆底肌电刺激治疗有助于缓解。

建议避免久坐久站，每日进行凯格尔运动训练，症状持续需至妇科或肛肠科进行盆底肌电图等专项检查。