孕后期小腹痛

Question

怀孕37周，腹部总是感觉疼痛，走路的时候特别痛，是怎么回事？

Answer 1

孕后期小腹痛可能由假性宫缩、胎动频繁、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，需根据具体原因采取观察休息、抗感染治疗或紧急就医等措施。

1. 假性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则紧缩感，属于生理性宫缩。建议侧卧休息、补充水分，若疼痛规律或加重需排除临产可能。

2. 胎动频繁

胎儿活动可能牵拉子宫韧带引发牵涉痛，尤其胎位异常时更明显。可通过改变体位缓解，持续剧烈胎动需胎心监护排除胎儿窘迫。

3. 泌尿系统感染

妊娠期尿路扩张易继发细菌感染，常伴尿频尿急。可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林或磷霉素等孕期安全抗生素，同时多饮水冲刷尿道。

4. 胎盘早剥

腹痛伴阴道出血、胎心异常需警惕此危急症，可能与妊娠高血压或外伤有关。确诊后需立即剖宫产终止妊娠，配合输血等抢救措施。

建议记录腹痛频率与伴随症状，避免提重物和长时间站立，出现持续疼痛、出血或胎动异常时须即刻产科急诊。