自然分娩是指胎儿经阴道娩出的生理过程,无需借助器械或手术干预,主要包括规律宫缩、宫颈扩张、胎儿娩出、胎盘娩出四个阶段。
孕晚期前列腺素分泌增加诱发规律宫缩,伴随宫颈管逐渐缩短消失,可通过拉玛泽呼吸法缓解疼痛。
宫缩压力促使宫颈口扩张至10厘米,此阶段可能持续数小时至十余小时,建议采取自由体位加速产程。
胎头通过产道时需完成内旋转等动作,会阴部可能出现自然裂伤,必要时可行会阴侧切术辅助分娩。
胎儿娩出后子宫继续收缩促使胎盘剥离,需检查胎盘完整性预防产后出血,通常30分钟内完成。
自然分娩后建议尽早母婴皮肤接触促进泌乳,6周内避免剧烈运动,注意会阴伤口清洁护理。