异常分娩是指妊娠28周后胎儿及附属物未能通过正常产道顺利娩出的过程,主要包括产力异常、产道异常、胎儿异常及精神心理因素异常四大类。
子宫收缩乏力或过强可能导致产程延长或急产,可通过缩宫素调节宫缩,或使用盐酸利托君抑制宫缩,必要时行器械助产。
骨盆狭窄或软产道畸形会阻碍胎儿娩出,需通过剖宫产终止妊娠,术前需评估骨盆测量数据及胎儿大小。
胎位不正如臀位、巨大儿等情况易导致难产,可尝试外倒转术矫正胎位,失败后需选择剖宫产术。
产妇过度紧张会通过神经内分泌机制影响宫缩,需进行心理疏导配合分娩镇痛,必要时使用地西泮缓解焦虑。
孕期定期产检可早期发现高危因素,建议合理控制体重并学习拉玛泽呼吸法,出现规律宫缩后及时入院待产。