叶酸的副作用

Question

孕期一直在补充叶酸，请问叶酸对身体有什么副作用吗？

Answer 1

叶酸可能引起恶心、腹胀、皮疹、尿液变黄等副作用，多数症状轻微且可自行缓解。叶酸副作用主要与过量补充、个体敏感、药物相互作用、基础疾病等因素有关。

1、过量补充

长期超剂量服用叶酸可能掩盖维生素B12缺乏症状，导致神经系统损伤。建议每日补充量不超过1毫克，出现异常需停药并就医。

2、个体敏感

部分人群对叶酸代谢异常，可能出现皮肤瘙痒或呼吸困难等过敏反应。可换用活性叶酸制剂或调整剂量。

3、药物相互作用

抗癫痫药、甲氨蝶呤等药物与叶酸存在拮抗作用，可能降低药效或加重副作用。联合用药需监测血药浓度。

4、基础疾病

肾功能不全患者排泄叶酸能力下降，易导致蓄积中毒。需根据肌酐清除率调整剂量，定期检测血清叶酸水平。

备孕及妊娠期女性应在医生指导下规范补充叶酸，避免与含叶酸的复合维生素同时服用，日常可通过深绿色蔬菜、动物肝脏等食物天然获取。