月经不调患者多数情况下可以怀孕,但受孕概率可能受排卵障碍、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫病变等因素影响。
无规律排卵可能导致受孕困难,可通过超声监测卵泡发育或使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑改善。
甲状腺功能异常或高泌乳素血症会干扰月经周期,需检测激素水平后使用左甲状腺素钠或溴隐亭等药物调节。
伴随高雄激素和胰岛素抵抗,建议生活方式干预联合二甲双胍或炔雌醇环丙孕酮片等药物治疗。
子宫内膜息肉或粘连可能影响胚胎着床,需宫腔镜手术处理,术后配合雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
建议备孕前进行妇科超声和性激素六项检查,保持规律作息并控制体重,必要时在生殖医学科指导下制定个体化方案。