卵巢囊肿多大才要手术

Question

卵巢囊肿右附件5.2*4.0cm,左卵巢囊肿2.5*1.7cm，请问多大才要手术？

Answer 1

卵巢囊肿直径超过50毫米或存在恶变风险时通常建议手术。卵巢囊肿的手术指征主要有囊肿大小、增长速度、症状严重程度、影像学特征等因素。

1、囊肿大小：

生理性囊肿多小于30毫米且可自行消退，超过50毫米的囊肿可能压迫周围器官，需考虑腹腔镜或开腹手术切除。

2、增长速度：

囊肿短期内快速增大提示恶变可能，需结合肿瘤标志物检测评估，必要时行患侧附件切除术。

3、症状表现：

出现持续腹痛、月经紊乱或蒂扭转等急腹症时，无论囊肿大小均需急诊手术干预，常见术式为囊肿剔除术。

4、影像特征：

超声显示囊壁增厚、乳头状突起或血流丰富等恶性征象时，应限期行全面分期手术。

建议每3-6个月复查超声监测囊肿变化，避免剧烈运动导致囊肿破裂，术后可适量补充优质蛋白促进恢复。