失血性休克怎么办

Question

我一出血叫会止不住，因此还休克了好几次，失血性休克怎么办？

Answer 1

失血性休克可通过快速止血、液体复苏、血管活性药物使用、手术治疗等方式治疗。失血性休克通常由创伤出血、消化道出血、产后出血、凝血功能障碍等原因引起。

1、快速止血

直接压迫伤口或使用止血带控制外出血，内出血需紧急手术干预。创伤性出血可能与血管损伤、脏器破裂有关，表现为血压骤降、皮肤湿冷。

2、液体复苏

立即建立静脉通道输注晶体液或胶体液，维持有效循环血量。大量失血可能与手术并发症、溃疡穿孔有关，表现为意识模糊、尿量减少。

3、药物支持

遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物，可配合输血治疗。凝血障碍可能与血小板减少、血友病有关，表现为广泛瘀斑、穿刺点渗血。

4、手术干预

对活动性出血需行血管结扎、脏器切除等手术，产后出血需子宫动脉栓塞。失代偿期可能出现无尿、昏迷等终末表现，需ICU监护治疗。

患者应绝对卧床，禁止自行服用抗凝药物，紧急处理后需监测血红蛋白及凝血功能，逐步恢复饮食从流质开始。