尿胆原偏高是怎么回事

Question

这几天身上乏力的厉害，去医院做了检查，好像是尿胆原偏高，这是怎么一回事？

Answer 1

尿胆原偏高可能由生理性溶血、肝细胞损伤、胆道梗阻、遗传性高胆红素血症等原因引起，可通过调整饮食、保肝治疗、解除梗阻、基因筛查等方式干预。

1. 生理性溶血

剧烈运动或大量进食动物内脏可能导致红细胞破坏增加，尿胆原轻度升高。建议减少高脂饮食并避免过度运动，通常无须特殊治疗。

2. 肝细胞损伤

病毒性肝炎或酒精性肝病可能导致肝细胞处理胆红素能力下降，伴随乏力、黄疸。可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物。

3. 胆道梗阻

胆管结石或肿瘤压迫可导致胆汁排泄受阻，尿胆原升高伴皮肤瘙痒、陶土样便。需通过ERCP取石或手术解除梗阻，必要时使用熊去氧胆酸胶囊。

4. 遗传因素

吉尔伯特综合征等遗传病会引起胆红素代谢异常，青少年期多见。基因检测可确诊，急性发作期可短期使用苯巴比妥片调节酶活性。

日常需保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，定期复查肝功能与尿常规，出现皮肤巩膜黄染应及时消化内科就诊。