晚上磨牙可能由精神压力、咬合异常、睡眠障碍、神经系统疾病等原因引起,可通过心理疏导、口腔矫正、药物治疗、神经调节等方式缓解。
长期焦虑或紧张可能导致夜间磨牙,表现为睡眠中无意识咬紧牙关。建议通过放松训练或心理咨询缓解压力,必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、劳拉西泮、帕罗西汀等抗焦虑药物。
牙齿排列不齐或假齿不适可能引发磨牙,常伴随晨起颞下颌关节酸痛。需进行口腔检查,通过正畸治疗或咬合垫改善,可配合使用布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺缓解局部炎症。
睡眠呼吸暂停等疾病易诱发磨牙行为,多伴有打鼾或频繁觉醒。建议进行多导睡眠监测,使用持续正压通气治疗,可选用唑吡坦、右佐匹克隆、褪黑素调节睡眠节律。
帕金森病或癫痫可能引起不自主磨牙,常合并肌肉震颤等症状。需神经科专科诊治,基础疾病控制后磨牙可缓解,常用药物包括左旋多巴、卡马西平、普拉克索等。
夜间磨牙者应避免睡前摄入咖啡因,选择软质饮食减少牙齿磨损,定期进行咬合功能检查。