手脚发麻是什么原因引起

Question

在甲状腺结节术后，常常出现手脚发麻的情况，这个是为什么呢？

Answer 1

在甲状腺的比邻的解剖位置有另一对非常重要的腺体叫做甲状旁腺，做手术的时候对甲状腺结节性切除的过程中有可能会对甲状旁腺产生损伤，如果甲状旁腺出现了损伤那么它会引起低钙血症从而造成手脚发麻的症状，因此在大部分的甲状腺手术之后会监测病人的血钙情况和甲状旁腺激素水平的情况，并且对大多数的病人会进行常规的补钙的治疗，如果出现这种情况患者，需要随访血钙、血磷情况和甲状旁腺激素的水平，所以绝大多数的患者在术后的一段时间这种情况会慢慢的缓解，并且甲状旁腺激素的水平和血钙血磷会恢复到正常范围，这样子就说明已经恢复了，但是如果患者长期都不能恢复，甲状旁腺可能已经出现永久性的损伤，那么就可能需要长期甚至是终身用药，这里也要提示对甲状腺手术需要选择有资质的医院和医生，并且在术前经过充分的沟通以尽量减少出现甲状旁腺损伤，尤其是永久性甲状旁腺损伤的可能。

Answer 2

这主要是由于患者调节钙磷代谢的，甲状旁腺功能减退引起的，一般来说每个人的甲状旁腺有4枚，它紧贴在甲状腺的后方，其依赖甲状腺血管的分支供给营养，然而在甲状腺手术中，因必须切断甲状腺相关血管，造成甲状旁腺血供受影响或误伤及甲状旁腺，而影响甲状旁腺的功能导致血钙降低，出现手足发麻，出现手足麻木时往往可通过适当补充钙剂而缓解，这一现象在术后2-3周左右，会随着血供的恢复或未受损的甲状旁腺增大而逐渐消失，另外在饮食方面要控制含磷高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等，如果是把甲状旁腺给切除了就难以恢复，就需要终身用药，有条件的可考虑同种异体甲状旁腺移植，因此说甲状腺结节手术还是有一定风险的，手术者要有丰富的临床经验和娴熟的专业技能。