孕妇肝功能异常可能由妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤等原因引起,可通过护肝治疗、病因治疗、定期监测、饮食调整等方式干预。
妊娠期特有疾病,与雌激素水平升高及遗传因素相关,表现为皮肤瘙痒、黄疸。需监测胆汁酸水平,使用熊去氧胆酸缓解症状,必要时提前终止妊娠。
罕见但危重的妊娠并发症,可能与线粒体脂肪酸氧化障碍有关,出现恶心呕吐、凝血功能障碍。需立即住院治疗,必要时紧急终止妊娠并给予血浆置换。
乙肝、戊肝等病毒感染导致,伴随乏力、食欲减退。需进行病毒血清学检测,妊娠中晚期可选用替诺福韦等抗病毒药物,新生儿需接种疫苗。
部分孕妇因服用铁剂、抗抑郁药等引发转氨酶升高。需停用可疑药物,必要时使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物,避免使用对乙酰氨基酚。
孕妇出现肝功能异常需严格低脂饮食,每日保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动,每周复查肝功能与胎儿监护,发现皮肤黄染或胎动异常立即就诊。