预激综合症会引起其他心脏病吗

Question

体态肥胖，体重有点超标，最近做体育锻炼减肥，只是运动以后会出现会出现心慌气短，有时候还会感觉特别恶心的症状。医生说是预激综合征，预激综合症会引起其他心脏病吗？

Answer 1

预激综合征可能引起阵发性室上性心动过速、心房颤动、心室颤动等心律失常，严重时可导致心力衰竭或猝死。预激综合征相关并发症主要有心脏传导异常、血流动力学紊乱、心肌缺血、恶性心律失常。

1、心脏传导异常

预激综合征患者存在异常房室传导通路，可能导致电信号绕行正常传导系统，引发折返性心动过速。典型表现为突发心悸、胸闷，可通过射频消融术根治。

2、血流动力学紊乱

快速心律失常发作时心脏泵血效率下降，可能引起血压降低、头晕甚至晕厥。急性发作需静脉注射普罗帕酮，长期管理可选用胺碘酮或美托洛尔。

3、心肌缺血

持续心动过速会增加心肌耗氧量，可能诱发心绞痛或心肌损伤。心电图可见ST-T改变，需联合使用硝酸甘油改善冠脉供血及抗心律失常药物。

4、恶性心律失常

当异常通路传导速度过快时可能诱发心室颤动，这是最危险的并发症。预防性植入ICD是高风险患者的首选方案，同时需避免剧烈运动等诱因。

预激综合征患者应定期进行心电图和心脏超声检查，避免摄入咖啡因等兴奋性物质，保持规律作息有助于减少心律失常发作频率。