什么是平坦糜烂性胃炎

Question

爸爸说最近拉黑便，带去医院检查说是平坦糜烂性胃炎，这是怎么引起的？

Answer 1

平坦糜烂性胃炎是胃黏膜浅表性损伤伴糜烂的炎症性疾病，常见诱因包括非甾体抗炎药使用、幽门螺杆菌感染、酒精刺激和应激反应，可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、抗生素及生活方式调整改善。

1. 药物因素

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜屏障。治疗需停用损伤性药物，使用铝碳酸镁等黏膜保护剂，配合雷贝拉唑抑酸。

2. 细菌感染

幽门螺杆菌感染导致局部炎症反应和黏膜完整性破坏。根治方案含克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑三联疗法，疗程通常10-14天。

3. 化学刺激

酒精或胆汁反流直接腐蚀胃黏膜上皮。戒酒是关键治疗措施，联合硫糖铝混悬凝胶修复黏膜，必要时使用多潘立酮改善胃肠动力。

4. 应激因素

严重创伤或大手术可引发胃黏膜缺血性损伤。预防性使用质子泵抑制剂如泮托拉唑，重症需禁食配合肠外营养支持。

日常需避免辛辣刺激饮食，规律进食并控制进餐速度，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。