二尖瓣狭窄是什么病

Question

妈妈不舒服去医院检查，查出了二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄是什么病？

Answer 1

二尖瓣狭窄是一种心脏瓣膜病，主要由风湿热、先天性畸形、退行性变或感染性心内膜炎引起，表现为二尖瓣开放受限导致左心房血液流入左心室受阻。

1、风湿热

风湿热是二尖瓣狭窄最常见原因，可能与链球菌感染后免疫反应有关，通常表现为劳力性呼吸困难、咯血等症状。治疗需使用青霉素预防复发，严重者需行经皮球囊二尖瓣成形术。

2、先天性畸形

先天性二尖瓣结构异常可能导致狭窄，常合并其他心脏畸形，表现为发育迟缓、反复呼吸道感染。婴幼儿期可通过手术修复瓣膜，成人期可能需瓣膜置换。

3、退行性变

老年钙化性二尖瓣狭窄与年龄相关瓣膜钙化有关，症状进展缓慢，可能出现心悸、乏力。轻度者可药物控制，重度需考虑瓣膜置换手术。

4、感染性心内膜炎

细菌感染导致瓣膜赘生物形成和结构破坏，可能伴随发热、栓塞表现。需足量抗生素治疗，瓣膜损毁严重时需手术干预。

确诊二尖瓣狭窄后应限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估病情进展，出现明显症状时需及时心内科就诊。