胰腺囊肿可通过定期随访观察、内镜引流、手术切除、药物治疗等方式干预。胰腺囊肿通常由胰腺炎后遗症、遗传因素、胰管阻塞、囊性肿瘤等原因引起。
体积小于3厘米且无症状的囊肿可每6-12个月复查超声或CT,监测大小变化。日常需避免高脂饮食和饮酒,减少胰腺刺激。
适用于与胰管相通的假性囊肿。通过内镜在囊肿与胃肠间建立引流通道,缓解压迫症状。可能与胰管损伤或急性胰腺炎有关,常伴随腹痛、消化不良。
直径超过5厘米或怀疑恶变的囊肿需手术。术式包括胰体尾切除术、囊肿空肠吻合术等。可能与导管内乳头状黏液瘤有关,表现为体重下降、黄疸。
合并感染时可用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,胰酶不足者可补充胰酶肠溶胶囊。奥曲肽可用于抑制囊液分泌。
日常需保持低脂饮食,限制酒精摄入,出现持续腹痛、发热等症状应及时复查影像学。