腰俞麻醉是椎管内麻醉的一种,通过向腰椎间隙注射麻醉药物阻断神经传导,主要用于下肢及会阴部手术。麻醉效果确切、操作相对简单、对呼吸循环影响较小是其主要特点。
在L3-L4或L4-L5腰椎间隙穿刺,将局麻药注入蛛网膜下腔,阻断脊神经根传导,适用于剖宫产、痔疮等手术。
适用于下腹部、盆腔、下肢等部位手术,尤其对全身麻醉高风险患者,如老年人和心肺功能较差者更为适用。
凝血功能障碍、穿刺部位感染、严重脊柱畸形等情况禁止使用,可能引发硬膜外血肿或神经损伤等并发症。
术后需平卧6-8小时防止头痛,监测血压和下肢感觉恢复情况,及时处理尿潴留等常见不良反应。
腰俞麻醉后应避免剧烈运动,出现头痛或下肢麻木持续超过24小时需及时就医复查。