先天性心脏病移植后生存时间一般为10-30年,实际生存期受移植排斥反应、原发病严重程度、术后护理质量、并发症控制等因素影响。
慢性排斥反应是影响长期生存的主要因素,需终身服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司、霉酚酸酯,定期监测血药浓度和心脏功能。
复杂先心病合并肺动脉高压者预后较差,可能需要联合肺血管扩张药物波生坦、西地那非或马西腾坦进行辅助治疗。
规范抗感染治疗和疫苗接种可降低感染风险,避免剧烈运动但需保持适度有氧锻炼,每3-6个月需进行心内膜活检。
移植心脏血管病变和恶性肿瘤是晚期主要死因,需严格控制血压血脂,定期进行冠脉造影和肿瘤筛查。
保持低盐低脂饮食,避免生冷食物,遵医嘱调整免疫抑制剂用量,出现发热或心悸症状需立即就医复查。