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重度乙肝是怎么回事
病情描述:
我老早就有乙肝病了,身上一点力气也没有,老是感觉肝部痛的,经常感觉没胃口的,重度乙肝是怎么回事?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    重度乙肝可能由乙肝病毒复制活跃、免疫系统过度反应、肝细胞持续损伤、肝硬化进展等原因引起,可通过抗病毒治疗、保肝药物、免疫调节、肝移植等方式干预。

    1、病毒复制活跃

    乙肝病毒大量复制导致肝细胞持续受损,表现为肝功能异常和病毒载量升高。需使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒。

    2、免疫过度反应

    机体免疫系统过度攻击被病毒感染的肝细胞,可能引发黄疸和肝区疼痛。可遵医嘱使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物配合免疫调节治疗。

    3、肝细胞损伤

    长期炎症导致肝细胞广泛坏死,出现腹水和凝血功能障碍。需联合应用人血白蛋白、促肝细胞生长素等药物促进肝细胞修复。

    4、肝硬化进展

    肝纤维化持续加重可能发展为失代偿期肝硬化,伴随门静脉高压和肝性脑病。终末期患者需评估肝移植手术指征。

    重度乙肝患者应严格戒酒并保持低脂饮食,定期监测肝功能与病毒学指标,出现呕血或意识障碍需立即就医。

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