乙肝核心抗体阳性通常提示既往或现症乙肝病毒感染,可能由隐性感染后自愈、疫苗接种后免疫反应、慢性乙肝携带或急性感染恢复期等因素引起。
机体曾接触乙肝病毒但已清除,仅遗留核心抗体阳性标志,无须特殊治疗,建议定期监测乙肝两对半和肝功能。
接种乙肝疫苗后可能产生单一核心抗体阳性,属于正常免疫应答,可通过乙肝表面抗体检测确认保护性免疫是否形成。
可能与病毒低复制有关,需结合乙肝表面抗原和HBV-DNA检测判断,若确诊慢性乙肝可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦或干扰素治疗。
急性乙肝康复期可能出现核心抗体伴表面抗体阳性,需监测肝功能恢复情况,必要时使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
日常避免饮酒和肝损伤药物,建议每6-12个月复查乙肝病毒标志物及肝脏超声。