强直性脊柱炎的症状主要有下腰背痛、晨僵、关节外表现、脊柱强直等。该病属于慢性炎症性疾病,早期症状易被忽视,需结合影像学与实验室检查确诊。
夜间和晨起时下腰背钝痛明显,活动后减轻,可能与骶髂关节炎症有关。可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、阿达木单抗等药物缓解。
早晨起床后脊柱僵硬感超过30分钟,热水浴或活动可改善。晨僵程度与炎症活动度相关,需定期监测C反应蛋白等指标。
约30%患者伴发虹膜炎,出现眼红眼痛;部分合并银屑病或炎症性肠病。关节外症状需多学科协作治疗。
晚期出现脊柱竹节样改变和驼背畸形,胸廓活动度降低。康复锻炼和生物制剂可延缓进展,严重者需脊柱矫形手术。
建议患者避免久坐久站,坚持游泳等低冲击运动,定期监测骨密度和心肺功能。早期规范治疗可显著改善预后。