丙肝患者可以生孩子,但需在医生指导下进行母婴阻断干预。丙肝病毒母婴传播概率较低,主要风险因素包括{高病毒载量}、{合并HIV感染}、{分娩时黏膜损伤}、{母乳喂养操作不当}。
孕前接受抗病毒治疗降低病毒载量,可选用索磷布韦维帕他韦等药物,治疗期间需严格避孕,完成疗程并检测病毒阴性后再备孕。
避免会阴侧切等创伤性操作,选择剖宫产不能降低传播风险,新生儿出生后需立即清洁体表血液污染物。
乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,乳汁中病毒载量极低,未发现经母乳传播的确凿证据,可酌情选择配方奶替代喂养。
出生后18个月进行抗体检测,2个月后可开展RNA检测,避免过早检测出现假阳性,确诊感染需儿科专科随访。
建议孕前咨询感染科及产科医生,孕期规范产检并监测肝功能,新生儿按计划完成疫苗接种和血清学随访。