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发烧后起红疹怎么回事

女，60岁

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发烧后起红疹怎么回事

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

发烧后起红疹可能与病毒感染、药物过敏、细菌感染、川崎病等因素有关，可通过抗病毒治疗、停用致敏药物、抗生素治疗、免疫调节等方式缓解。
1. 病毒感染
幼儿急疹等病毒感染是常见诱因，表现为高热3-5天后全身出现玫瑰色斑丘疹。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物，同时配合物理降温。
2. 药物过敏
退热药中的对乙酰氨基酚或布洛芬可能引发药疹，多呈对称性分布伴瘙痒。需立即停用致敏药物，使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地塞米松片抗过敏治疗。
3. 细菌感染
猩红热等链球菌感染会导致针尖样充血性皮疹，伴随杨梅舌症状。需进行咽拭子培养确诊，使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、青霉素V钾片等抗生素。
4. 川崎病
持续发热5天以上伴草莓舌和四肢末端脱皮，属于血管炎性疾病。需静脉注射丙种球蛋白，配合阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片抗凝，严重时需使用英夫利昔单抗。
建议家长密切监测患儿体温变化，保持皮肤清洁干燥，选择棉质衣物减少摩擦，若皮疹持续扩散或出现呼吸困难需立即急诊就医。

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