妊娠糖尿病诊断标准主要依据空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖值,诊断阈值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,任意一项达标即可确诊。
妊娠期空腹血糖≥5.1mmol/L可诊断,可能与胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌增加有关,需通过饮食控制和血糖监测干预。
口服75g葡萄糖1小时后血糖≥10.0mmol/L提示异常,常见于体重增长过快或家族糖尿病史孕妇,建议营养科就诊制定个性化膳食方案。
糖耐量试验2小时血糖≥8.5mmol/L属于诊断标准,部分孕妇伴随多饮多尿症状,必要时需胰岛素治疗如门冬胰岛素、地特胰岛素等。
妊娠24-28周首次筛查,高危孕妇需提前检测,确诊后每周监测血糖4-7次,配合运动指导和体重管理。
确诊孕妇应每日记录血糖值,优先选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭,避免含糖饮料,定期产科与内分泌科联合随访。