黄疸型肝炎是由病毒性肝炎(如甲型、乙型、戊型肝炎)、酒精性肝病、药物性肝损伤或胆道梗阻等引起的肝脏炎症性疾病,主要表现为皮肤黏膜黄染、尿色加深及乏力厌食。
甲型、乙型或戊型肝炎病毒感染可能导致肝细胞损伤,引发胆红素代谢障碍。表现为黄疸伴转氨酶升高,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦或干扰素,同时配合保肝药物如复方甘草酸苷。
长期酗酒导致肝细胞脂肪变性和炎症,伴随黄疸及肝区疼痛。治疗需严格戒酒,使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜,严重时需糖皮质激素控制炎症。
抗结核药或解热镇痛药等肝毒性药物可能诱发肝炎。立即停用可疑药物,静脉注射谷胱甘肽解毒,必要时进行血浆置换清除血液毒素。
胆管结石或肿瘤压迫导致胆汁淤积性黄疸。需ERCP取石或支架置入解除梗阻,合并感染时使用头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗。
患者应严格禁酒,适量补充优质蛋白如鱼肉豆腐,避免高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现意识改变需立即就医。