结肠癌可通过肠镜检查、粪便潜血试验、影像学检查、肿瘤标志物检测等方式诊断。
肠镜可直接观察结肠黏膜病变并取活检,是诊断金标准。检查前需清洁肠道,过程中可能使用镇静剂减轻不适。
通过检测粪便中隐匿血液筛查结肠癌,适合大规模普查。需连续检测三次以提高准确性,阳性者需进一步检查。
CT仿真肠镜或腹部增强CT可评估肿瘤范围及转移情况。MRI对直肠癌分期更精确,PET-CT用于全身转移评估。
CEA和CA19-9等标志物辅助诊断和监测复发。单独使用特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。
建议45岁以上人群定期筛查,高危人群需提前开始检查。出现排便习惯改变、血便等症状时应及时就医完善检查。