总是梦魇是怎么回事

Question

这段时间睡觉总是有梦魇的现象，心里很抓狂，这是怎么回事啊？

Answer 1

总是梦魇可能由心理压力、睡眠环境不良、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起，可通过心理疏导、改善睡眠习惯、调整用药、治疗原发病等方式缓解。

1、心理压力

长期焦虑或情绪波动会干扰快速眼动睡眠周期，表现为反复惊醒或梦境混乱。建议通过正念训练、心理咨询缓解压力，必要时遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀、佐匹克隆等药物。

2、睡眠环境不良

光线过强、噪音干扰或寝具不适可能诱发睡眠障碍。需保持卧室温度适宜，使用遮光窗帘，避免睡前使用电子设备，无须药物干预。

3、药物副作用

抗抑郁药、β受体阻滞剂等可能影响神经递质平衡导致异常梦境。常见伴随头痛、嗜睡等症状，需由医生评估后调整用药方案，可替换为米氮平、曲唑酮等替代药物。

4、睡眠呼吸暂停

夜间缺氧会触发防御性觉醒反应，与频繁梦魇发作相关。多伴随日间困倦、打鼾等症状，需通过持续气道正压通气治疗或下颌前移手术改善通气。

日常避免睡前摄入咖啡因，保持规律作息，若症状持续超过一个月或伴随心悸等严重表现，建议到睡眠专科就诊评估。