使用激素出现发热是用量问题吗？

Question

生病期间使用了激素，但为什么经常会出现发热情况?

Answer 1

使用激素后出现发热可能与用量相关，但更常见于感染反应、药物热或原发病进展，具体需结合临床评估。

1. 感染反应

激素抑制免疫可能诱发潜在感染，表现为发热伴寒战。需完善血常规、C反应蛋白检测，必要时调整抗生素如头孢曲松、莫西沙星。

2. 药物热

激素作为外源性物质可能引发超敏反应，体温多波动在38℃以下。可考虑更换为甲泼尼龙或地塞米松等不同剂型。

3. 用量调整

大剂量冲击治疗可能干扰体温调节中枢。需监测血药浓度，逐步调整为泼尼松片等口服剂型维持治疗。

4. 疾病活动

风湿病等原发病活动期可出现发热，需联合免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司控制基础病情。

出现激素相关发热应立即就医排查原因，避免自行调整药量，治疗期间保持营养均衡并记录体温变化。