戒酒后可能出现头痛、焦虑、手抖、恶心等不适症状,通常按早期表现到终末期发展可分为戒断反应、自主神经紊乱、精神症状、严重并发症四个阶段。
突然停酒6-12小时内出现双手震颤、出汗、失眠,与γ-氨基丁酸受体代偿性下调有关,轻度症状可通过补液和维生素B1缓解。
戒酒24-72小时多见心悸、血压波动,因儿茶酚胺释放增多导致,建议监测生命体征,严重时需苯二氮卓类药物干预。
持续戒断可能出现幻觉、定向障碍,与多巴胺能系统过度活跃相关,需使用奥氮平、氟哌啶醇等抗精神病药物控制。
戒酒1周后仍可能发生癫痫或谵妄,需紧急医疗干预,静脉注射地西泮联合硫胺素预防韦尼克脑病。
戒酒期间应保持环境安静,补充复合维生素B族,逐步减少饮酒量比突然戒断更安全,出现意识障碍需立即送医。