药物首剂加倍安全吗？

Question

我前几天去医院开药，医生让我第一天的时候多服用一次，药物首剂加倍安全吗？

Answer 1

药物首剂加倍多数情况下不安全。药物首剂加倍可能增加不良反应风险，具体影响与药物种类、患者个体差异、基础疾病、代谢能力等因素有关。

1. 药物种类

部分抗生素如阿奇霉素可首剂加倍，但降压药氨氯地平首剂加倍可能导致低血压。药物代谢特性决定是否适合加倍。

2. 个体差异

老年患者或肝肾功能不全者药物代谢能力下降，首剂加倍易导致血药浓度过高。建议此类人群严格遵医嘱用药。

3. 基础疾病

心血管疾病患者使用β受体阻滞剂美托洛尔首剂加倍可能诱发心衰。存在慢性病患者用药需特别谨慎。

4. 代谢能力

CYP450酶系基因多态性影响药物代谢速度，如奥美拉唑快代谢型患者首剂加倍可能达不到预期效果。

用药前应咨询医生或药师，严格遵循药品说明书推荐剂量，避免自行调整用药方案。出现不适及时就医。