刮宫可能由异常子宫出血、不完全流产、子宫内膜病变、诊断性取样等原因引起,需根据具体病因采取药物调理或手术治疗。
功能性子宫出血或激素紊乱可能导致经期延长或出血过多,可通过口服短效避孕药调节周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片,严重出血时使用氨甲环酸止血。
自然流产或药流后妊娠组织残留可能引发感染风险,需通过超声确认后行清宫术,术后可配合益母草颗粒、产妇安合剂促进子宫复旧。
子宫内膜息肉或增生可能表现为不规则出血,宫腔镜下刮宫可获取病理标本,确诊后采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮进行药物管理。
绝经后出血或疑似内膜癌时需分段诊刮,病理检查可鉴别良恶性病变,确诊子宫内膜癌需根据分期选择孕激素治疗或根治性手术。
术后需注意会阴清洁并禁止盆浴一个月,复查超声评估内膜恢复情况,贫血患者应补充铁剂和优质蛋白饮食。