小儿黄疸是怎么回事

Question

我家的宝宝出生了十天了，现在得了小儿黄疸，也不知道这是什么原因？

Answer 1

小儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起，可通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟，表现为出生后2-3天皮肤黄染，1-2周内自行消退。建议家长增加喂养频率促进排泄，无须特殊治疗。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢，表现为持续轻度黄疸。家长需暂停母乳3天观察，必要时配合光疗，可遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物。

3、新生儿溶血病

母婴血型不合导致红细胞破坏增多，可能与ABO溶血、Rh溶血有关，表现为24小时内迅速加重的黄疸伴贫血。需立即进行蓝光治疗，严重时采用丙种球蛋白或换血疗法。

4、胆道闭锁

胆管发育异常导致胆汁淤积，可能与先天性畸形、围产期病毒感染有关，表现为灰白色粪便及进行性黄疸。需在出生后60天内行葛西手术，延误治疗将导致肝硬化。

家长应每日监测黄疸范围变化，保证充足喂养，避免阳光直射，出现嗜睡或拒奶等异常时需立即就医。