小儿麻痹症后遗症在老年期主要表现为肌肉萎缩、关节畸形、脊柱侧弯、呼吸功能障碍等,通常由脊髓前角运动神经元损伤导致的长期运动功能损害引起。
由于运动神经元持续损伤,受累肌肉长期失用导致进行性萎缩,常见于下肢,可通过康复训练延缓进展,严重时需使用矫形器辅助。
肌力不平衡引发关节挛缩和骨性畸形,如马蹄足或膝关节屈曲畸形,物理治疗结合支具固定可改善功能,晚期需截骨矫形手术。
躯干肌群不对称瘫痪导致脊柱三维畸形,可能伴随肺功能受限,轻度通过矫形支具矫正,重度需脊柱融合术治疗。
延髓受累或严重胸廓畸形可导致呼吸肌无力,表现为夜间低通气和反复肺炎,需无创通气支持及定期肺功能监测。
老年患者应定期进行神经肌肉功能评估,加强营养支持与预防跌倒措施,早期干预可延缓后遗症进展。