小三阳会遗传给宝宝吗

Question

我怀宝宝已经两个多月了，最近到医院检查，发现我是小三阳，小三阳会遗传给宝宝吗？

Answer 1

小三阳不会直接遗传给宝宝，但存在母婴垂直传播风险。主要传播途径有宫内感染、产道接触、母乳喂养，可通过规范产检和免疫阻断降低风险。

1. 传播机制：

乙肝病毒通过胎盘、分娩时血液或体液接触传播，而非基因遗传。母亲乙肝病毒载量越高，传播概率越大。

2. 阻断措施：

孕晚期遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物降低病毒载量，新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

3. 哺乳建议：

母亲乳头无破损且婴儿完成免疫接种后可哺乳，若病毒载量超过安全值需暂停母乳喂养。

4. 长期监测：

免疫接种后需在婴儿7-12月龄时检测乙肝两对半，确认是否产生保护性抗体。

建议小三阳孕妇在孕早期完善HBV-DNA检测，全程在感染科和产科联合指导下管理妊娠，新生儿按0-1-6方案规范接种疫苗。