肺栓塞与肺血栓的区别主要在于定义范围与形成机制。肺栓塞指各种栓子阻塞肺动脉或其分支的病理状态,肺血栓特指血栓性栓子引起的肺栓塞。
肺栓塞包含血栓、脂肪、空气等所有栓子类型,肺血栓仅指血液凝固形成的血栓导致的栓塞。
肺血栓多由深静脉血栓脱落引起,肺栓塞病因还包括骨折脂肪栓塞、肿瘤细胞栓塞等非血栓因素。
CT肺动脉造影中肺血栓可见明确血栓影,非血栓性肺栓塞可能仅显示血管截断征而无血栓直接证据。
肺血栓以抗凝治疗为主,非血栓性肺栓塞需针对原发病因处理,如脂肪栓塞需糖皮质激素治疗。
出现突发胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医,确诊需通过D-二聚体检测、CTPA等检查明确栓塞性质。