再障性贫血怎么办

Question

我经治疗现在血红蛋白达10g/L，血小板25×109/L，白细胞和红细胞都偏低，再生障碍性贫血怎么办？

Answer 1

再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、支持治疗、中医药调理等方式治疗。再生障碍性贫血通常由化学药物损伤、病毒感染、免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、免疫抑制治疗

抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是常用方案，适用于非重型患者。发病与T淋巴细胞异常活化有关，表现为全血细胞减少。可选用环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白注射液、司坦唑醇片。

2、造血干细胞移植

适用于年轻重型患者，移植前需进行HLA配型。疾病进展可能导致严重感染，表现为皮肤黏膜出血。可选用造血干细胞动员剂、移植后抗排异药物。

3、支持治疗

包括成分输血和抗感染治疗，血红蛋白低于60g/L需输注红细胞。长期输血可能导致铁过载，表现为心悸乏力。可选用去铁胺注射液、重组人粒细胞集落刺激因子。

4、中医药调理

补肾填精类中药可改善骨髓微环境，需配合西医治疗。中医认为与肾精亏虚有关，表现为面色苍白。可选用复方皂矾丸、益血生胶囊、生血宁片。

患者应保持口腔清洁，避免剧烈运动，定期监测血常规，出现发热或出血倾向时及时就医。