小孩肾积水可通过定期复查、控制感染、解除梗阻、手术治疗等方式干预。肾积水通常由先天性尿路畸形、尿路结石、神经源性膀胱、输尿管狭窄等原因引起。
轻度肾积水建议每3-6个月超声监测,家长需记录排尿频率和尿量变化,避免剧烈运动碰撞腰部。
合并尿路感染时可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片,家长需观察发热和尿液浑浊情况。
输尿管狭窄可采用球囊扩张术,结石梗阻需行体外冲击波碎石,术后需留置双J管2-4周,家长要注意导管护理。
重度积水或肾功能损害需行肾盂成形术或输尿管再植术,术后需定期检测肌酐和肾小球滤过率等指标。
日常保证每日饮水量,避免高盐高蛋白饮食,婴儿期建议使用宽松尿不湿减少腹部压力,出现排尿哭闹或血尿应立即就医。