牙齿脱矿是怎么造成的

口腔科编辑 医普小能手
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关键词: #牙齿

牙齿脱矿主要由牙釉质表面矿物质流失引起,常见原因包括口腔酸性环境长期作用、口腔卫生不良、饮食结构失衡、唾液分泌异常以及氟化物缺乏等。牙齿脱矿可能表现为白垩色斑点、牙齿敏感或表面粗糙,需及时干预以避免龋齿发生。

1、口腔酸性环境

频繁摄入碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物,或胃酸反流导致口腔pH值降低,长期酸性环境会溶解牙釉质中的钙磷矿物质。使用含氟牙膏刷牙后无须立即漱口以延长氟化物作用时间,必要时可遵医嘱使用氟化钠凝胶局部涂抹脱矿区域。

2、口腔卫生不良

刷牙不彻底或未使用牙线清洁邻面,导致菌斑生物膜堆积产酸。建议采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合含氟化亚锡的漱口水如复方氯己定含漱液抑制致龋菌。脱矿早期可使用再矿化牙膏如舒适达专业修复牙膏辅助改善。

3、高糖饮食摄入

糖类被致龋菌代谢产生酸性物质,持续攻击牙釉质。减少饼干、糖果等黏性高糖零食摄入频率,进食后及时清水漱口。对于已形成的白垩斑,可考虑渗透树脂治疗或氟化氨银局部处理。

4、唾液分泌减少

干燥综合征、药物副作用或头颈部放疗会导致唾液流量下降,丧失对酸性物质的中和能力。咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,严重者可选用人工唾液喷雾。唾液缓冲能力降低时需增加专业涂氟频率至每3个月一次。

5、全身性因素

儿童乳牙发育期钙磷代谢异常或孕期营养缺乏可能造成釉质发育不全。系统性氟摄入不足地区建议饮用氟化水,12岁以上可短期服用氟化钠片剂。遗传性釉质发育不良患者需长期使用高浓度含氟护牙素。

预防牙齿脱矿需建立每日使用牙线清洁牙缝的习惯,选用软毛牙刷避免过度磨损已脱矿区域。定期进行口腔检查时通过激光荧光检测早期脱矿灶,专业涂氟每年2-4次。饮食上增加奶酪、牛奶等富含酪蛋白的食品,其能在牙面形成保护膜。避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为,运动时佩戴防护牙托防止外伤性釉质缺损。出现冷热敏感症状应及时就诊,通过渗透树脂或微创修复阻止脱矿进展。

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