阑尾炎疼痛通常始于脐周或上腹部,随后转移至右下腹麦氏点区域,可能伴随恶心、发热等症状。
1、脐周疼痛
早期阑尾炎内脏神经反射常表现为脐周或上腹部隐痛,此时炎症尚未波及腹膜,疼痛定位模糊。
2、转移性痛
发病6-8小时后疼痛逐渐向右下腹转移,因炎症刺激壁层腹膜导致躯体性疼痛,定位明确且持续加重。
3、麦氏点压痛
典型体征为右下腹麦氏点压痛,位于髂前上棘与脐连线中外1/3处,伴随反跳痛和肌紧张提示腹膜刺激征。
4、特殊体位痛
行走时右下肢屈曲可减轻疼痛,咳嗽或跳跃可能诱发右下腹痛,左侧卧位时疼痛可能加剧。
出现转移性右下腹痛建议立即就医,确诊阑尾炎后需禁食并评估手术指征,术后早期下床活动有助于预防肠粘连。