食管损伤的手术治疗措施主要有食管修补术、食管切除术、食管支架置入术、胃造瘘术。
1、食管修补术:
适用于食管穿孔或裂伤较小的情况,通过手术缝合修复食管壁缺损,术后需禁食并配合抗感染治疗。
2、食管切除术:
针对严重食管坏死或肿瘤性损伤,切除病变段食管后可行食管胃吻合或结肠代食管重建。
3、食管支架置入术:
用于狭窄或瘘管形成的病例,通过内镜放置自膨式金属支架维持管腔通畅。
4、胃造瘘术:
作为营养支持手段,在食管严重损伤无法经口进食时建立临时性肠内营养通道。
术后需严格遵循流质饮食过渡计划,逐步恢复经口进食,定期复查评估食管愈合情况。