溶血性贫血是什么意思

Question

我家孩子被查出来患有溶血性贫血，这是什么意思？

Answer 1

溶血性贫血是指红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力导致的贫血，可能由遗传性红细胞缺陷、自身免疫反应、感染、药物毒性等因素引起。

1、遗传因素

遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷导致红细胞膜结构异常，易被脾脏破坏，表现为黄疸、脾肿大，可遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂或进行脾切除术。

2、免疫异常

自身抗体攻击红细胞引发免疫性溶血，常见于系统性红斑狼疮，伴随发热、血红蛋白尿，需采用糖皮质激素、利妥昔单抗或静脉注射免疫球蛋白治疗。

3、感染诱发

疟原虫或细菌感染直接破坏红细胞，出现寒战、酱油色尿，需抗感染治疗同时补充叶酸，严重时需输血支持。

4、药物毒性

青霉素或奎宁等药物诱发氧化应激损伤红细胞，表现为乏力、茶色尿，应立即停用可疑药物并给予亚甲蓝等解毒剂。

患者应避免进食蚕豆等氧化性食物，急性发作期需卧床休息，定期监测血常规和网织红细胞计数评估治疗效果。