肾衰竭患者饮食应该注意什么

Question

觉得腰部不舒服，去医院检查医生说是肾衰竭，请问肾衰竭患者饮食应该注意什么？

Answer 1

肾衰竭患者饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量，可适量吃冬瓜、苹果、鸡蛋白、橄榄油等低磷低钾食物，也可遵医嘱服用碳酸钙、司维拉姆、酮酸片、利尿剂等药物。

一、食物

1. 低蛋白：

选择优质蛋白如鸡蛋白、鱼肉，每日总量不超过每公斤体重0.6克，减轻肾脏代谢负担。

2. 低钠：

避免腌制食品，每日食盐摄入低于3克，用柠檬汁、香草替代调味，预防水肿和高血压。

3. 低钾：

限制香蕉、土豆等高钾食物，优选苹果、冬瓜等，防止血钾升高引发心律失常。

4. 低磷：

减少动物内脏、奶制品摄入，烹饪时焯水去磷，必要时服用磷结合剂。

二、药物

1. 磷结合剂：

碳酸钙或司维拉姆可结合食物中的磷，需随餐嚼服，注意监测血钙水平。

2. 酮酸制剂：

酮酸片配合低蛋白饮食，可减少氮质废物产生，需根据肾功能调整剂量。

3. 降压药：

血管紧张素转换酶抑制剂类药物可保护残余肾功能，但需警惕高钾风险。

4. 利尿剂：

呋塞米等药物帮助排水消肿，使用期间需记录每日尿量及体重变化。

建议定期监测肾功能指标，根据化验结果动态调整饮食方案，烹饪方式以蒸煮为主避免煎炸，每日饮水需量出为入。