肺心病通常无法完全根治,但可通过规范治疗有效控制症状和延缓疾病进展。肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、左心功能不全、先天性心脏病等因素引起。
长期吸烟或空气污染导致肺部结构破坏,引发肺动脉高压。表现为咳嗽、呼吸困难,需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德、祛痰药如氨溴索。
肺血管阻力增加导致右心负荷加重,可能出现下肢水肿和乏力。治疗包括靶向药物如波生坦、利尿剂如呋塞米、抗凝药如华法林。
高血压或冠心病等导致左心衰竭,继而影响右心功能。常见症状为夜间阵发性呼吸困难,需使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、利尿剂。
心脏结构异常从出生即存在,可能成年后发展为肺心病。表现为紫绀和活动耐量下降,需根据具体情况选择手术矫正或药物控制。
肺心病患者需严格戒烟、避免呼吸道感染、遵医嘱长期用药,并定期复查心脏及肺功能,适当进行有氧运动有助于改善心肺功能。