激光手术治疗近视眼可能出现短暂干眼、夜间视力下降等轻微后遗症,严重并发症如角膜扩张概率极低。后遗症风险与个体差异、术前检查规范性、术后护理等因素相关。
术后早期常见暂时性泪液分泌减少,与角膜神经暂时性损伤有关。可通过人工泪液缓解,严重者需使用环孢素滴眼液或血清滴眼液。
暗环境下出现光晕现象,多与瞳孔直径较大或切削区偏小有关。多数患者3-6个月逐渐减轻,必要时可使用匹罗卡品滴眼液缩小瞳孔。
角膜基质层异常增生导致 haze 现象,多见于高度近视矫正。早期使用氟米龙滴眼液干预,严重者需行PTK激光治疗。
角膜重塑过程中出现的度数反弹,与伤口愈合反应过强相关。可考虑二次增效手术或配戴硬性角膜接触镜矫正。
术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,定期复查角膜地形图。建议补充维生素A和Omega-3脂肪酸,保持用眼卫生。