十二指肠球部溃疡怎么治疗

Question

我上周体检出十二指肠球部溃疡，对这个病很陌生，应该怎么治疗？

Answer 1

十二指肠球部溃疡可通过抑酸治疗、抗菌治疗、黏膜保护治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠球部溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、精神压力等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可有效抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度患者，用药需配合胃镜检查评估疗效。

2、抗菌治疗

根除幽门螺杆菌采用四联疗法，包含铋剂、两种抗生素和质子泵抑制剂，常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素，治疗周期结束后需复查。

3、黏膜保护治疗

硫糖铝混悬液可在溃疡面形成保护膜，枸橼酸铋钾兼具杀菌和黏膜修复作用，康复新液含有多元醇成分促进组织再生。

4、手术治疗

出血不止或穿孔患者需行胃大部切除术，顽固性溃疡可考虑迷走神经切断术，术后需长期随访防止复发。

治疗期间避免辛辣刺激饮食，规律进食易消化食物，戒烟限酒，保持情绪稳定有助于溃疡愈合，定期复查胃镜监测病情变化。