急性阑尾炎可能引发局部脓肿、穿孔腹膜炎、感染性休克等并发症,严重时可致死。其危害程度与炎症进展速度、是否及时干预密切相关。
阑尾化脓未及时控制可形成右下腹脓肿,表现为持续高热和压痛包块,需通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合治疗,必要时穿刺引流。
阑尾穿孔导致脓液污染腹腔,引发剧烈全腹痛伴板状腹,需紧急手术切除阑尾并行腹腔冲洗,术后使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
细菌毒素入血可引起血压骤降、多器官衰竭,需重症监护下进行液体复苏,静脉输注亚胺培南等强效抗菌药物维持循环稳定。
罕见情况下感染经肠系膜静脉扩散,导致寒战高热和肝脓肿,需长期联合应用抗生素并监测肝功能,必要时行肝脏引流术。
发病72小时内手术可显著降低死亡率,出现转移性右下腹痛伴呕吐时应立即就医,延误治疗可能造成不可逆损害。