碳酸氢钠片能长期吃吗

Question

因为之前患有霉菌一直在吃碳酸氢钠片，那么这个药可以长期服用吗？

Answer 1

碳酸氢钠片不建议长期服用。长期使用可能导致代谢性碱中毒、电解质紊乱、胃酸反跳性分泌增加、肾脏负担加重等不良反应。

1、代谢性碱中毒

碳酸氢钠中和胃酸后产生二氧化碳，过量摄入会破坏体内酸碱平衡，引发四肢麻木、呼吸浅慢等症状。需定期监测血气分析，必要时使用氯化铵纠正。

2、电解质紊乱

钠离子过量摄入可能引发低钾血症或高钠血症，表现为肌无力或水肿。应监测血电解质水平，严重时需补充氯化钾或限制钠盐。

3、胃酸反跳

中和胃酸后可能刺激胃泌素分泌，导致反跳性胃酸增多。可改用质子泵抑制剂如奥美拉唑，或H2受体拮抗剂如雷尼替丁控制症状。

4、肾脏损伤

长期服用增加肾脏代谢负担，可能加速肾功能减退。肾功能不全者禁用，必要时可换用铝碳酸镁等不吸收性抗酸剂。

建议在医生指导下短期对症使用碳酸氢钠片，用药期间定期复查电解质及肾功能，避免与牛奶等高钙食物同服。